福州博爱中医院讲解：女性功能性子宫出血要如何诊断？福州博爱医院不孕不育医生表示：功能性子宫出血是导致女性内分泌失调不孕常见病因之一，它对女性患者的危害很大，严重可引发女性不孕。所以大家有必要了解功能性子宫出血要如何诊断，患者朋友可以及时到正规医院就诊，在查明病情的基础上对症治疗，避免错过较佳治疗时间，远离女性不孕的困扰。

　　功能性子宫出血要如何诊断？功能性子宫出血的诊断主要依据病史、体格捡查、排卵测定及其他辅助检查来确定。功能性子宫出血诊断首先需要排除器质疾病变，随后了解卵巢的排卵功能。因为功能性子宫出血的原因甚多，处理前明确出血的来源与发病的原因，成为功能性子宫出血取得疗效的关键。所以，功能性子宫出血的诊断首先需要排除和鉴别由于生殖道器质性变所引起的出血，包括内外生殖道的炎症、损伤、各种赘生物以及良性或恶性肿瘤等等。

　　功能性子宫出血要如何诊断

　　详细询问病史

　　应注明患者的年龄、月经周期史、婚育史及避孕措施，全身有无慢疾病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等，有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经周期的因素。了解病程经过，如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。

　　了解异常子宫出血的几种类型：

　　(1)月经周期过多：周期规则，但经量过多(>80m1)或经期延长(>7日)。

　　(2)月经周期频发：周期规则，但短于21日。

　　(3)子宫不规则出血：周期不规则，经期长面经量不太多。

　　(4)子宫不规则过多出血：周期不规则，血量过多。

　　功能性子宫出血要如何诊断体格检查，包括全身检查、妇科检查等，以排除全身性疾病及生殖道器质疾病变。

　　辅助诊断

　　(1)诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，需要进行全数刮宫，搔刮整个官腔。诊刮时应留意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经周期来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。

　　(2)子宫镜检查：子宫镜下可见子宫内膜增厚，也可不增厚，表面平滑无组织突起，但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，较盲取内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜疾病的诊断率。

　　(3)基础体温测定：是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型，提示无排卵。

　　(4)宫颈粘液结晶检查：经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

　　(5)阴道脱落细胞涂片检查：涂片一般表现为中、高度雌激素影响。

　　(6)激素测定：为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期周期缩短，不孕或早孕。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型，但排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏低，升高时间仅维持9—10日即下降。子宫内膜显示分泌反应不好。

　　不育不孕症自古以来就是一种发病率较高的疾病。然而，在过去，由于人们健康意识薄弱和治疗条件的控制，许多患者的朋友对这种疾病放任不管，对自己和家人造成了严重伤害。治疗不孕不育，推荐福州博爱中医院不孕不育科，建议想备孕的夫妻们，备孕前尽量到医院进行检查，为以后的备孕做准备。福州博爱中医院用心为不孕不育患者服务，是一家治疗和收费口碑都好的不孕不育医院。